اشعه لیزر سرطان زا نیست

اشعه لیزر با کاربرد فراوانش در جوانسازی و زیبایی پوست، بیماری های دهان و دندان، از بین بردن چربی های اضافه بدن و تشخیص تومورهای سرطانی بر خلاف باورهای غلط، سرطان زا نیست.

محسن نراقی متخصص گوش، حلق و بینی و رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی گفت: لیزر کاربردهای درمانی فراوانی دارد که استفاده از آن در زیبایی صورت، کم کردن چروک ها و بحث جوانسازی از طریق برداشتن لایه های سطحی پوستی، کولاژن سازی و تولید سلول های جدید پوست شایع تر است.
وی تصریح کرد: فوتن های آن با تابشی موازی بر روی نقطه عارضه ثابت می شود که با توجه به میزان عارضه و در صورت لایه برداری های سطحی صورت قابلیت تنظیم داشته و می توان درجه نور و عمق نفوذش را تنظیم کرد.

نراقی اظهار داشت: خود لیزر در صورتی که به درستی و توسط پزشکان متخصص در این زمینه استفاده نشود، می تواند عوارضی همچون بروز لکه های تیره در افراد با پوست های روشن و لک های سفید دانه دانه در افرادی با پوست های تیره ایجاد کند و البته پوست های تیره موارد مناسبی برای لیزر درمانی و جوانسازی نیستند.

رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران افزود: اثر حرارتی لیزر باعث ایجاد سوختگی و وجود اسکار یا جای زخم در پوست می شود که به دنبال آن این امر موجب ترمیم پوست و ایجاد پوست جدید می شود و همچنین با آمدن دستگاه های لیزری جدید که تابش اشعه در آن ها به صورت قطعه قطعه است، میزان عوارض ناشی از آن، لکه های دانه دانه بر روی آن که یکی از نگرانی های مهم در این زمینه است بسیار کاهش یافته است.

وی خاطرنشان کرد: برنزه کردن پوست به ویژه توسط اشعه ماوراء بنفش آفتاب به منظور تیره کردن و زیبایی پوست، نه تنها موجب بروز پیری زودرس و چین و چروک های پوستی شده بلکه مهم ترین عامل ایجاد سرطان پوست به شمار می رود.

شایان ذکر است؛ نور آفتاب به سلول های کولاژن ساز پوست آسیب می رساند و افرادی که بیش از سایرین در معرض نور آفتاب قرار دارند به ویژه کشاورزان و ساکنین نواحی جنوب کشورمان علاوه بر ضد آفتاب ها، از کلاه، عینک و دستکش های نخی برای جلوگیری از تماس مستقیم آفتاب با پوستشان جلوگیری کنند.

انواع مختلف لیزر در درمان بیماری های مختلف پوستی كاربرد دارند ولی باید توجه داشت كه برای این بیماری ها، درمان‌ ها و روش‌ های دیگر و ارزان ‌تر نیز وجود دارند، لذا در صورت عدم موفقیت سایر روش ها، می توان نتایج لیزر را نیز امتحان كرد.

لیزر در دندانپزشکی

همچنین دبیر علمی انجمن لیزر پزشکی ایران با اعلام این که لیزر درمانی منجر به سرطان نمی شود، تصریح کرد: هر روش درمانی می تواند عارضه به دنبال داشته باشد که لیزر درمانی هم مستثنی از این قاعده نیست. دکتر رضا فکرآزاد افزود: دانش لیزر در ایران از جایگاه بالایی در جهان برخوردار است از همین رو می بایست به گونه ای در این رشته تلاش کنیم تا موثر واقع شود.

این متخصص و جراح بیماری های لثه به لیزرهای تشخیصی که هیچ گونه تداخلی با بافت بدن ندارند اشاره کرد و افزود: این لیزرها در تشخیص تومورهای سرطانی و... کاربرد دارند.

فکرآزاد به لیزرهای با شدت بالا اشاره کرد و گفت: کاربرد این نوع لیزرها برای بریدن و برداشتن استخوان، مینای دندان و... است که به آن ها لیزرهای گرم هم می گویند.

وی با اشاره به لیزرهای کم شدت که با انرژی پایین تر هستند، افزود: لیزرهای کم شدت 4 اثر بیولوژیک دارند که شامل بی دردی، ضد التهابی و... می شود.

دبیرعلمی انجمن لیزر پزشکی ایران با تاکید بر این که درمان با لیزر نمی تواند سرطان زا باشد، گفت: لیزر در پزشکی و جراحی از 600 نانومتر به بالا است در حالی که طول موج از 300 به پایین به سمت پرتوهای یونیزا می رود که عامل سرطان زایی است.

فکرآزاد به عارضه های ناشی از درمان با لیزر اشاره کرد و افزود: دانش و مهارت دو موضوع متفاوت از یکدیگر است. هرچه مهارت پزشک در لیزر درمانی بیشتر باشد بیمار دچار عارضه کمتری می شود.

لیزر و از بین بردن چربی های اضافه بدن

در ادامه دکتر ماهرخ دائمی، دبیرعلمی پنجمین همایش سالیانه انجمن لیزر پزشکی ایران گفت: استفاده از لیزر در پزشکی امروزه برای درمان بیماری های پوستی مانند از بین بردن موهای زائد، لکه ها، اثرات جراحی ها، جوش ها و... استفاده می شود. همین طور در زیرشاخه های بیماری های داخلی مانند درد در مفاصل و... به کار می رود.

وی با اعلام این که کاربرد لیزر در پزشکی روز به روز در حال افزایش است از کاربرد لیزر برای از بین بردن چربی های اضافه بدن خبر داد و یادآور شد: برای از بین بردن چربی های زائد از دو روش استفاده می کنند که در روش اول اشعه روی بدن و لایه های چربی تابانده می شود ولی در روش دوم اشعه از راه فیبر و ایجاد سوراخ کوچکی به صورت لاپارسکوپی مستقیم به چربی وارد می شود و آن را از بین می برد.

این جراح عمومی در رابطه با عوارض لیزرها اظهار داشت: لیزرها از نظر ایمنی به چهار کلاس تقسیم می شوند که لیزرهای کلاس یک هیچ عارضه ای ندارند. استفاده از لیزرهای کلاس دو بر روی پوست هیچ عارضه ای نخواهد داشت ولی صدماتی را بر روی چشم ایجاد می کند و در صورتی که فردی به طور مستقیم نگاه کند دچار آسیب دیدگی و سوختگی چشم خواهد شد.

لیزر و درمان بیماری های پوستی و زیبایی پوست

لیزر یك نوع نور برانگیخته شده و پر انرژی است كه در شرایط عادی در طبیعت دیده نمی ‌شود ولی با تكنولوژی و وسایل خاص می‌ توان آن را ایجاد كرد. لیزر با نور معمولی تفاوت ‌هایی دارد كه این ویژگی ‌ها باعث توانایی و كاربردهای خاص لیزر می ‌شود.

كاربرد لیزر در پزشكی و از جمله بیماری‌ های پوستی از حدود 40 سال پیش به صورت تحقیقاتی شروع شده و با آمدن دستگاه های جدیدتر كه مؤثرتر و كم عارضه‌ تر هستند، جایگاه ویژه و وسیعی در درمان بیماری‌ ها، پیدا كرده است.

مكانیسم اثر لیزر، جذب انرژی نورانی توسط مولكول‌ های بافتی است. همان طوری كه در اثر تابش نور خورشید اشیاء به تدریج گرم می‌ شوند، تابش لیزر نیز باعث گرم شدن، داغ شدن و نهایتاً تخریب بعضی مولكول‌ های حساس بافتی می ‌شود.

از آن جایی كه لیزر تك طول موج است، فقط باعث داغ شدن و تخریب ساختمان‌ های خاصی می ‌شود. در حالی كه افزایش حرارت در ساختمان‌ های مجاور كه حساس نیستند زیاد قابل توجه نیست. لذا با انتخاب لیزر مناسب و با دانستن ویژگی‌ های بافتی می‌ توان ضایعه مورد نظر را تخریب كرد در حالی كه كم ترین صدمه ممكن به ساختمان ‌های مجاور آن وارد شود.

به طور مثال لیزری كه طول موج حدود 585 نانومتر می باشد (Pulse dye Laser) بیشتر روی ساختمان عروقی اثر می ‌كند. لذا در مورد عروق واریسی پوست، ضایعات همانژیومی و لكه‌ ها و خال‌ های عروقی به كار می ‌رود.

كاربرد لیزر در بیماری های پوستی و زیبایی

- به طور كلی كاربردهای لیزر را به شكل زیر می ‌توان دسته ‌بندی كرد: درمان ضایعات و خال ‌های عروقی كه معمولاً رنگ این ضایعات قرمز روشن یا تیره است.

- درمان انواع ضایعات رنگی و رنگدانه ‌ای پوست كه شامل خال‌ های رنگی پوست و خالكوبی ها می‌ شود، درمان و كاهش موهای زائد و ناخواسته بدن، كاهش چین و چروك، فرورفتگی ها و جای زخم‌ های ناشی از بعضی بیماری های پوستی از قبیل آكنه.

- درمان بعضی از انواع بیماری های پوستی از قبیل زگیل، جای زخم های برجسته و خارش دار (كلوئید)، ترک های پوستی ناشی از حاملگی و چاقی (Striae) و ترمیم زخم و همچنین استفاده از آن به عنوان وسیله‌ ای برای برش بافت از كارایی‌ های مهم این پدیده است

لیزر درمان قطعی موهای زائد؟

لیزر ، درمان قطعی موهای زائد نیست

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله با بیان اینکه درمان قطعی برای از بین بردن موهای زائد وجود ندارد، گفت: لیزر، درمان قطعی برای از بین رفتن موهای زائد به شمار نمی رود.

مسعود داوودی افزود: افرادی که موهای زائد دارند، در آینده مستعد رویش مو در خارج از محدوده لیزر هستند. گاه انرژی و حرارت لیزر به رویش مو در محیط های اطراف پوستی که لیرز در آن انجام شده است، منجر می شود.

این متخصص پوست و مو گفت: ریشه و پیاز مو خاصیتی دارد که می تواند موهای جدید را ایجاد یا بازسازی کند.

داوودی افزود: به دلیل خاصیت بازسازی مو، لیزردرمانی درمان قطعی به شمار نمی آید چرا که ممکن است در کنار پیاز مویی که از بین رفته است، ریشه جدید ایجاد شود. به بیمارانی که لیزر درمانی شده اند، توصیه می شود بعد از اتمام دوره لیزر که عموما شش جلسه (هر ماه یک بار) است، سالی یک یا دو بار تحت لیزر درمانی قرار گیرند.

این دانشیار دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله اضافه کرد: یک یا دو جلسه لیزر درمانی در طول یک سال، سبب می شود تا موها مثل گذشته رشد نداشته باشند یا موهای جدید کمتر رشد کنند.

  ليزر اگزايمر  Eximer Laser

ليزر اگزايمر وسيله اي است که از آن امروزه براي اصلاح جراحي عيوب انکسار استفاده مي شود.اعمال جراحي رايجي که از اين ليزر استفاده مي کنند شامل : ليزيک(LASIK)، لازک(LASEK)، پي آر کي (photorefractive keratectomy (PRK ، پي تي کي ( Photo Refractive Keratectomy(PTK و ..... است.

از ليزر اگزايمر از سال 1987 براي عمل PRK استفاده مي شد و در سال 1995 استفاده از اين ليزر در PRK مورد تأييد انجمن دارو و غذاي آمريکا FDA قرار گرفت.ليزر هاي اگزايمر خاصي براي ليزيک تأييديهFDA گرفته اند. اين ليزر، ليزر سرد (عدم توليد حرارت) بوده و اجازه برداشت دقيق بافت (به منظور شکل دهي مجدد سطح قرنيه)، بدون آسيب حرارتي به بافت هاي مجاور را مي دهد.

ليزر اگزايمر؛ ليزري بسيار دقيق بوده که با استفاده از امواج نوري با انرژي زياد و غير قابل رويت، سطح قرنيه را تراش ميدهد. پس مي توان سطح قرنيه را کم شيب تر يا پر شيب تر کرد. چنين مي توان تصور کرد که اين ليزر سطح قرنيه را طوري تراش مي دهد که انگار لنز تماسي دائمي روي قرنيه گذاشته باشيم.

دقت ليزر اگزايمر به حدي است که با هر پالس طي 12 بليونيوم ثانيه 25/0 ميکرون از بافت را تراش مي دهد که معادل يک دويستم ضخامت موي انسان و يا 39 ميليونيوم اينچ است!!!!

  ليزر در جراحي زيبايي بيني كاربردي ندارد 

جام جم آنلاين: دبير انجمن علمي ‌راينولوژي ايران گفت: درمان نشدن بيماري‌هاي آلرژيك بيني و سينوس، شانس بروز بيماري‌هاي تنفسي همچون آسم آلرژيك را افزايش مي‌دهد.

دكتر محمود سوادكوهي در جريان برپايي «دومين كنگره بين‌المللي راينولوژي ايران» با اعلام اين مطلب افزود: به تاخير انداختن درمان بيماري‌هاي آلرژيك كه نتيجه آن كاهش ميزان حجم تنفسي و تنگي نفس خواهد بود در دراز مدت منجر به اختلال در عملكرد ريه و قلب خواهد شد.

وي با اشاره به اين‌كه بسياري از پوليپ‌هاي بيني و سينوس به علت زمينه‌هاي آلرژيك يا شكست درمان، رينيت آلرژي (التهاب مخاط بيني) را بوجود مي‌آورد، يادآور شد: زمينه‌هاي ارثي، نبود رطوبت كافي در هواي استنشاقي و آلودگي هوا با مواد مختلف از قبيل گازها و فلزات، شانس بروز «رينيت آلرژيك» را افزايش مي‌دهد.

دكتر سوادكوهي تصريح كرد: جديدترين دستاوردها در زمينه درمان بيماري‌هاي آلرژيك بيني و سينوس در دومين كنگره بين‌المللي راينولوژي ايران طي روزهاي 21 و 23 مهر ماه ارائه ‌شد.

دكتر ابراهيم رزم‌پا ، دبير علمي‌دومين كنگره بين‌المللي راينولوژي ايران با هشدار نسبت به تبليغات انجام شده در مورد اعمال جراحي بيني به كمك ليزر گفت: ليزر وسيله خاصي است كه هر چند در بسياري اعمال جراحي كاربرد خاصي دارد، اما در اعمال جراحي زيبايي بيني هيچ كاربردي ندارد.

وي افزود: كاربرد ليزر در از ميان بردن تومورها و سرطان‌هاست كه منجر به از بين بردن كامل بخشي مي‌شود كه مورد تابش اشعه ليزر قرار مي‌گيرد؛ اين در حاليست كه اين روش در جراحي زيبايي بيني قابل بهره‌گيري نبوده و از هموطنان تقاضا مي‌شود، فريب چنين تبليغاتي را نخورند.

به گفته دكتر رزم‌پا، اعمال جراحي بيني در سنين پايين و بالا با رعايت مواردي خاص انجام‌پذير بوده، خودداري از انجام اعمال جراحي در سنين پايين در صورتي كه انجام عمل ضرورت داشته باشد، سبب بروز مشكلاتي براي فرد مي‌شود. وي افزود: به طور كلي اعمال جراحي بيني در موارد درماني هيچ محدوديت سني ندارد، ولي در مواردي كه صرفا جنبه زيبايي دارد، بهتر است، عمل جراحي بعد از سن بلوغ و تكامل رشد جسمي‌ و روحي انجام شود.

ليپو ليز

ليپوليز به معناي تزريق چربي است ، اما به طور شايع به مفهوم تخريب بافت چربي يا كاهش بافت چربي به كار ميرود .

روش هاي مختلفي براي ليپوليز وجوددارد :
1. به كمك تزريق مواد داخل بافت چربي (مزوتراپي )
2. به كمك امواج صوتي (اولتراسونيك )

ليزر ليپو ليز چيست وچگونه عمل مي كند ؟
اين سيستم ليزر كه در 13 اكتبر 2006در سازمان دارو وغذاي آمريكا (FDA) به تاييدرسيده است ، روشي است كه طي آن از يك فيبر نور ليزر به داخل بافتي جهت رفع چاقي استفاده مي شود . در اثر تابش اشعه تيزر ، چربي ها به صورت نيم مايع در مي آيد كه مي تواننند به راحتي توسط بدن جذب شوند يا از بدن خارج شوند ليزر ليپوليز تحت بي حسي موضعي انجام مي شود ويك جلسه آن به مدت 1تا 3ساعت طول مي كشد .

اين روش منحصر به فرد از ليزر Diodeبه صورت پالسي مي باشد كه به صورت داخل بافتي اعمال مي شود يعني سوراخ هاي 1تا 2 ميلي متري روي پوست ايجاد مي شود و تحت بي حسي موضعي يك فيبر نوري باريك وارد زير پوست مي شود . بواسطه استفاده از ليزر ليپوليز ،‌لايه سطحي وزير پوست به هيچ وجه نياز به ليپوساكشن ناهمواري پيدا نمي كند در نتيجه صاف ويكدست است وعلاوه بر آن برخلاف ليپو ساكشن پوست شفت شده وجمع مي شود .اين روش در چاقي هاي خفيف ومتوسط كاملا كافي مي باشد وديگر نيازي به ساكشن نمي باشد ولي در چاقي هاي شديد تر در حاليكه در لايه سطحي فقط از ليزر استفاده ميشود ، در لايه عميقي علاوه بر ليزر نياز به تخليه چربي ها هم مي باشد .

مرحله اصلي انجام ليزر به چه شكلي است ؟
ابتدا تحت شرايط استريل موضع مورد نظر كاملا بي حس مي شود (بي حسي موضعي ) سپس سوراخهاي كوچك 1تا2 ميلي متري روي پوست ايجاد مي شود وفيبر نوري بسيلر نازك وارد بافتهاي چربي زير پوست وانرژي معيني از ليز به چربي ها تابانده مي شود كه باعث تخريب سلولهاي چربي مي شود . در صورتي كه چربي كمتر از 500 ميلي ليتر باشد نياز به اقدام ديگري نمي باشد و چربيهاي تخريب شده توسط لنفاتيك بدن جذب مي شود ولي در صورتي كه چربي بيش از 500 ميلي ليتر چربيهاي مايع توسط مكش خفيفي تخليه مي شود . اين كار حدود دو ساعت طول مي كشد وبعد از مدت كوتاهي فرد مرخص مي شود . مناسبترين نقاط بدن براي ليپوليزر عبارتند از بازو ها ،‌غبغب ، پشت ،‌پهلو ، شكم ، رانهاو.....

مزاياي ليزر ليپوليز نسبت به ساكشن

ليزر ليپوليز بسيار ظريف وبا دستكاري بسيار كمتر ودردو تورم كمتري نشبت به ليپوساكشن همراه است به علت ظرافت كار با ليزر نتايج يبايي بسيار ايده آل وآثار ناهمواري برخلاف ليپو ساكشنهاي معمولي وجود ندارد تابش ليزر درزير پوست باعث تحريك و ساخته شدن كلاژن وسفت شدن همزمان پوست مي شود تاباندن ليزر در لايه سطحي باعث رفع سلوليت ميشود از نظر ميزان ومقدار حذف چربيها در افرادي كه مناسب باشند هيچ فرقي باليپو ساكشن ندارد .ولي نتايج كيفي وزيبايي بسيار بهتر است وعوارض آن نا چيز است ليزر ليپوليز روش نوين رفع چربي موضعي است اين تكنولوژي در ايتاليا ،‌انگلستان ، ژاپن،‌برزيل ، سوئد وطي 2سال اخير در ايران به كار ميرود .

آيا ليزر وساكشن رقيب هم هستند ؟
در تجمعات موضعي كوچك بافت چربي كه حجمي كمتر ازgr500 دارند ،‌مي توان از ليزر ليپو ليز يا ليپو ساكشن استفاده كرد،‌اما در حجم هاي بيشتر به gr500عملا بايد ليپوليزيا در جلسات مكرر انجام شود يا همراه با ساكشن باشد . از مزاياي ديگر ليپوليز به امواج الكتريكي يا اولتراسونيك يا ليزر افزايش كلاژن پوست وبهبودي جريان لنفاوي، جريان خون،كاهش ورم وبهبودي سلوليت است .

دوره نقاهت به چه شكلي است ؟
معمولا بعد از مدت كوتاهي (1تا4ساعت )‌ فرد مرخص مي شود (سرپايي وبدون نياز به بستري )و 1تا3 روز استراحت در منزل توصيه ميشود زيرا بعد از رفع اثر داروهاي بي حسي درد قابل تحملي مثل درد گوفتگي وجود دارد كه فرد راحت تر است در منزل باشد .حدود 2-3 هفته محل كار شده تورم دارد كه خود به خود رفع مي شود وپوشيدن گن ضروري است .

نتيجه نهايي چه موقع مشخص مي شود ؟
تقريبا در همان روزها وهفته اول نتايج ابتدايي كاملا مشخص است وبه وضوح ازحجم چربي موضع كاسته مي شود. ولي نتيجه نهايي نياز به 3تا12هفته زمان دارد.

افرادي كه مشكل چاقي دارند :به سه دسته تقسيم مي شوند .
1. افرادي كه فقط چاقي موضعي دارند وبه طور عمومي چاق نيستند در اين صورت ليزر براي آنها ايده ال وكافي است
2. افرادي كه چاقي منتشر شديد ويكدست دارند اين افراد بايداز روشهاي رژيم درماني يا جراحيهاي محدود كننده دستگاه گوارش استفاده كنند
3. افرادي كه چاقي متوسط دارند ولي يك يا دو منطقه ازبدنشان عدم تناسب بيشتري دارد.

  تغییر رنگ دائم چشمان شما با استفاده از لیزر در کمتر از 1 دقیقه  

پزشکان در Laguna Beach کالیفرنیا، توانستند روشی برای تغییر دائمی رنگ چشم بیابند. در این روش، با استفاده از یک عمل لیزر، چشم قهوه ای به آبی تغییر رنگ می یابد. پزشکان همچنین اعلام کرده اند این عمل به صورت عمومی از سال 2014 در بیمارستان ها انجام خواهد شد.

زمان لازم برای انجام این عمل تنها یک دقیقه است. ولی برای تثبیت رنگ چشم، این عمل باید طی 2 تا 3 هفته تکرار و کامل شود.

در این عمل پرتوهای لیزر بر چشم می تابد تا رنگ دانه های قهوه ای را به مرور زمان بی رنگ کند. کل این عمل 5000$ دلار هزینه دارد.

دکتر Gregg Homer از سال 2001 در مورد این پروژه تحقیق کرده و پس از 10 سال بررسی توانسته روشی برای تغییر رنگ دائمی چشم بیابد. وی هنوز در مورد تغییر رنگ قهوه ای به سایر رنگ ها هیچ اطلاعی نداده و فقط اعلام کرده امکان تغییر رنگ چشمان قهوه ای به آبی وجود دارد. دکتر Homer همچنین اظهار داشته این عمل هیچ خطری برای چشم ندارد.

آیا شما تمایل دارید رنگ چشم خود را با این عمل تغییر دهید و آیا حاضرید برای این عمل 5000 دلار هزینه کنید.